A Vándorgyűlés A gyógyszertár-működtetés aktualitásai címet viselő blokkjában a vidék gyógyszerellátása is szóba kerül: a vitaindító előadást fórum követi majd. A dr. Nyíri Lászlóval készített beszélgetést kedvcsinálónak is szántuk az összejövetelen való részvételhez.
– Kezdjük a beszélgetést a konkrét adatokkal! Mit mutatnak a számok a kistelepülések gyógyszerellátásával kapcsolatban?
– Hazánk településszerkezetét megvizsgálva látjuk, hogy a kb. 3150 összes helység több mint 75%-a (2400) a lakosság számát tekintve 2000 fő alatti, az 1000 főnél kevesebb lélekszámú települések aránya pedig több mint 50%. Ezen falvak elhelyezkedése nagyon elszórt. Számítások szerint az ilyen kis helyeken élők gyógyszerellátásának helyben történő biztosítása nagyon nehéz feladat. Jelenleg a közforgalmú, fiók- és kézigyógyszertárak működésének köszönhetően azt mondhatjuk, hogy a települések többségében van gyógyszerellátás.
Ha ezeken az egy gyógyszertáras településeken tovább elemezzük a gyógyszerellátás szerkezetét, nagyon jelentős különbségeket találunk az ellátott lakosságszám tekintetében is. Van 500 fő alatti faluban működő közforgalmú gyógyszertár és olyan is, ahol több ezer a lakosságszám.
– A kis forgalmú vidéki gyógyszertárak működtetését milyen tényezők befolyásolják?
– Nagyon sok tényező befolyásolja. Ezek között a legfontosabb az állami-önkormányzati szerepvállalás. De nagyon fontos a fiókpatika működtetés, a szociális otthonok ellátási kérdése, az egészségügyi intézményi jelleg gyakorlati elismertetése (helyi adók és kedvezmények), a működési célú támogatások folyamatos valorizációja, a szolgáltatási jellegű díjak arányának növelése a gyógyszertár működtetés gazdálkodásának biztosításához és ezek mértékében a „kicsik” preferálása.
Sokat segíthetne a gyógyszertárak működési finanszírozásában, hogy a már megelőlegezett támogatási díjakat még hamarabb kapjuk meg a NEAK-tól. Keresnünk kell a pályázati lehetőségeket is, amelyek kedvező forrást biztosíthatnak a felújításokhoz és bővítésekhez, modernizációhoz.
Jelentősen befolyásolja a kis gyógyszertárak gazdaságos működtetését, hogy a gyárak és nagykereskedők ajánlataiban – általában a kis volumen miatt – rendre hátrányos megkülönböztetésben részesülnek az átadási árakban. Ugyancsak hátrányosan érinti őket a nagyok és hálózatok rendszeres árkedvezménnyel kecsegtető, agresszív marketing tevékenysége.
– A Kamara mit tud tenni a kiegyensúlyozottabb gyógyszerellátással kapcsolatban?
– A Magyar Gyógyszerészi Kamara egyik legfontosabb feladatának tartja, hogy a vidék gyógyszerellátása kormányzati támogatással a jelenlegi szinten stabilizálódjon és tovább javuljon. Ezért úgy véljük, hogy az állami szerepvállalás e szektor támogatásában a jövőben sem mellőzhető, sőt további segítség szükséges a fiatal gyógyszerészek számára vonzó vidéki élettér kialakításában és a legkisebb gyógyszertárak gazdaságos működtetésében.
Fontosnak tartom kiemelni, hogy a gyógyszertárral nem rendelkező települések gyógyszerellátását nagyon átgondoltan és körültekintően kell fejleszteni, nehogy a közeli, egyébként is gazdálkodási nehézségekkel küzdő gyógyszertárak kerüljenek lehetetlen helyzetbe. Minden egyes ilyen jellegű fejlesztésnél a helyben lévő kamarai területi szervezet véleményét és egyetértését is elengedhetetlennek tartanám az engedélyezés előtt.
– A sikeres generációváltáshoz, a fiatalok tulajdonszerzéséhez is nélkülözhetetlen az állami támogatás…
– A fiatal gyógyszerészek tulajdonszerzéséhez továbbra is rendelkezésre áll a Patika Hitelprogram és a tőkealap. Ezek igénybevétele 2020. december 31-ig meghosszabbodott és jelentősen kedvezőbb kondíciókkal vehető igénybe mint korábban.
– A Vándorgyűlésen elhangzó vitaindító előadásában kitér az esetleges kitörési pontokra is?
– Igen. Kitörési pont lehet a gyógyszertárak számára – és integritásuk lényegében kikezdhetetlen lehet –, ha olyan együttműködési formákat preferálnak, amelyek a jogszabályok által biztosított függetlenségüket gazdaságilag is biztosítja. Biztos vagyok benne, hogy a strukturális rendszerváltásunk csak akkor lehet hosszú távon tartós, amennyiben nem engedjük át a gyógyszertáraink irányítását semmilyen szinten a nem gyógyszerészi tulajdonosoknak és külső érdekeknek.
B. Zs.