Az adherencia javĂ­tĂĄsĂĄnak legfontosabb letĂŠtemĂŠnyesei a gyĂłgyszerĂŠszek

A Magyar GyógyszerÊszi Kamara október 9-i, a HUNGAROMED kiållítåson tartott konferenciåjåról dr. Hankó Zoltånt kÊrdeztßk.  

– MikĂśzben a terĂźleti szervezeteknĂŠl javĂĄban folyik a tisztĂşjĂ­tĂĄs, a Kamara egĂŠsz napos konferenciĂĄt szervez a HUNGAROMED kiĂĄllĂ­tĂĄson oktĂłber 9-ĂŠn. Nem lesz ebből gond?

– A szervezők meghĂ­vĂĄsĂĄra tavaly is rĂŠszt vettĂźnk ezen a rendezvĂŠnyen – akkor Ă­rtuk alĂĄ a „Komplex gyĂłgyszertĂĄri adherencia program” előkĂŠszĂ­tĂŠsĂŠre vonatkozĂł dokumentumot az MGYT-vel, a Semmelweis Egyetem SzervezĂŠsi IntĂŠzetĂŠvel, a Magyar TĂźdőgyĂłgyĂĄsz TĂĄrsasĂĄggal, a HungaropharmĂĄval ĂŠs a Nemzeti BetegfĂłrummal. IdĂŠn nyĂĄron ismĂŠt megkerestek a szervezők, ĂŠlĂźkĂśn SzĂłcska MiklĂłs volt ĂĄllamtitkĂĄr Ăşrral. ÖrĂśmmel mondtam igent, nemcsak a korĂĄbbi egyĂźttmĹąkĂśdĂŠsĂźnkre tekintettel, hanem azĂŠrt is, mert szĂźksĂŠgĂźnk van arra, hogy egy ĂśnĂĄllĂł rendezvĂŠny keretei kĂśzĂśtt foglalkozzunk ismĂŠt az adherenciĂĄval. Sok minden tĂśrtĂŠnt egy ĂŠv alatt, az előkĂŠszĂ­tő szakasz lezĂĄrult. Meg kell beszĂŠlni, hogy merre menjĂźnk tovĂĄbb, ĂŠs a tavalyi megĂĄllapodĂĄs kereteit is Ăşjra kell gondolnunk. EgyĂŠbkĂŠnt nem hiszem, hogy a konferencia gĂĄtolnĂĄ a tisztĂşjĂ­tĂĄst, vagy fordĂ­tva, a tisztĂşjĂ­tĂĄs gĂĄtolnĂĄ a konferencia-rĂŠszvĂŠtelt. MĂĄr az eddigi regisztrĂĄciĂłk alapjĂĄn is tĂśbben leszĂźnk, mint amire eleve szĂĄmĂ­tottam.

– Hogyan ĂŠrtĂŠkeli az adherencia-program szempontjĂĄbĂłl az elmĂşlt egy ĂŠvet? Hogyan sikerĂźlt a gyĂłgyszerĂŠszek edukĂĄciĂłja, a betegek felvilĂĄgosĂ­tĂĄsa?

– Amikor alĂĄĂ­rtuk a megĂĄllapodĂĄst, nem nullĂĄrĂłl indultunk. Évek Ăłta egyre bővĂźlő nĂŠpegĂŠszsĂŠgĂźgyi programokat szerveztĂźnk – dĂśntően a patikanapokhoz kapcsolĂłdĂłan – ĂŠs sok tapasztalatot szereztĂźnk. Fokozatosan kristĂĄlyosodott ki, hogy az ilyen programoknak – ĂŠs a szakmai rendszervĂĄltĂĄsnak is – az adherencia-fejlesztĂŠs kerĂźlhet a kĂśzĂŠppontjĂĄba. Ezekben az ĂŠvekben alakultak ki azok az egyĂźttmĹąkĂśdĂŠsek is, amelyek megalapoztĂĄk a kĂśzĂśs programhirdetĂŠst. Amikor a megĂĄllapodĂĄst alĂĄĂ­rtuk, mĂĄr tĂśbb ĂŠves egyĂźttmĹąkĂśdĂŠsĂźnk volt az MGYT-vel, a Semmelweis Egyetem SzervezĂŠsi IntĂŠzetĂŠvel, a TĂźdőgyĂłgyĂĄsz TĂĄrsasĂĄggal ĂŠs a nagykereskedőkkel is, kĂźlĂśnĂśsen a HungaropharmĂĄval (lĂĄsd cĂ­mlapfotĂłnkat – a szerk.). Az előző ĂŠvben tematikusan foglalkoztunk az allergiĂĄval ĂŠs a gyĂłgyszerĂŠszi beavatkozĂĄsi lehetősĂŠgekkel ĂŠs hĂłnapokkal előtte elindĂ­tottuk a COPD program edukĂĄciĂłs szakaszĂĄt. Mindenki tudta, hogy mit vĂĄllalunk ĂŠs azt is, hogy a cĂŠlkitĹązĂŠseinket meg fogjuk tudni valĂłsĂ­tani. A program előkĂŠszĂ­tĂŠse megtĂśrtĂŠnt. IntenzĂ­v edukĂĄciĂłs programot vittĂźnk a GyĂłgyszerĂŠszetben, a GyĂłgyszerĂŠszi HĂ­rlapban, tovĂĄbbkĂŠpzĂŠseken, konferenciĂĄkon ĂŠs mindenki megcsinĂĄlta mindazt, amit vĂĄllalt. TĂśbb mint kĂŠtszĂĄz gyĂłgyszertĂĄr egy pilot programban is rĂŠszt vett, amit a Semmelweis Egyetem fiatal adjunktusa koordinĂĄlt. A betegek felkĂŠszĂ­tĂŠse dĂśntő mĂŠrtĂŠkben a Patika Magazin kĂśzremĹąkĂśdĂŠsĂŠvel tĂśrtĂŠnt. Az idei patikanapon jelentettĂźk be a program indĂ­tĂĄsĂĄt, ami mĂĄr nemcsak az edukĂĄciĂłt jelenti, hanem a konkrĂŠt gyĂłgyszertĂĄri aktivitĂĄsok is megkezdődtek. A sztatinok helyes alkalmazĂĄsĂĄt cĂŠlul kitĹąző programot a szeptember 4-i sajtĂłtĂĄjĂŠkoztatĂłn mutatta be prof. dr. HorvĂĄth IldikĂł ĂĄllamtitkĂĄr asszony.

– A kĂśzĂśs sajtĂłtĂĄjĂŠkoztatĂł alapjĂĄn arra is kĂśvetkeztethetĂźnk, hogy az ÁllamtitkĂĄrsĂĄg tĂĄmogatĂĄsĂĄt ĂŠlvezi a program?

– A betegek adherencia-fejlesztĂŠse az egĂŠszsĂŠgpolitika egyik komoly feladata. ÖrĂźlĂśk, hogy ebben a munkĂĄban mĂĄr a gyĂłgyszerĂŠszekre is szĂĄmĂ­tanak. Nemcsak a gyĂłgyszerĂŠszeket ĂŠs a betegeket, hanem az orvosokat ĂŠs az egĂŠszsĂŠgpolitika irĂĄnyĂ­tĂłit is meg kellett győznĂźnk arrĂłl, hogy a gyĂłgyszerhasznĂĄlati adherencia javĂ­tĂĄsĂĄnak legfontosabb letĂŠtemĂŠnyesei a gyĂłgyszerĂŠszek.

– A konferenciĂĄn kerĂźl bejelentĂŠsre a COPD-s betegek adherencia-fejlesztő programjĂĄnak elindĂ­tĂĄsa. Kik lesznek az ezzel kapcsolatos egyĂźttmĹąkĂśdĂŠsi megĂĄllapodĂĄs rĂŠszvevői?

– A COPD program szakmai bĂĄzisĂĄt ĂŠrtelemszerĹąen a KorĂĄnyi IntĂŠzet ĂŠs a Magyar TĂźdőgyĂłgyĂĄsz TĂĄrsasĂĄg biztosĂ­tja. Az IntĂŠzettel ĂŠs a TĂĄrsasĂĄggal az ĂŠvek sorĂĄn nagyon komoly egyĂźttmĹąkĂśdĂŠs alakult ki, de erre a programra nem kĂśtĂźnk kĂźlĂśn megĂĄllapodĂĄst. Viszont a program fejlesztĂŠse Ăşj kereteket igĂŠnyel, mert mĂĄr nem az előkĂŠszĂ­tĂŠs, hanem a vĂŠgrehajtĂĄs ĂŠs a programfejlesztĂŠs fĂĄzisĂĄban vagyunk. EzĂŠrt azok a partnerek, akikkel tavaly megĂĄllapodtunk, az Ăşj megĂĄllapodĂĄsban is rĂŠszt vesznek, ĂŠs minden remĂŠnyĂźnk megvan arra, hogy csatlakozik a Gottsegen GyĂśrgy OrszĂĄgos KardiolĂłgiai IntĂŠzet ĂŠs a HĂĄrom generĂĄciĂłval az egĂŠszsĂŠgĂŠrt alapĂ­tvĂĄny, az EESZT ĂŠs az OGYÉI is. Ez a tovĂĄbbi fejlesztĂŠsek szempontjĂĄbĂłl fontos fejlemĂŠny.

– Az EESZT-nek pĂŠldĂĄul milyen szerepe lehet a programban?

– RĂŠgĂłta kĂŠrjĂźk, hogy a gyĂłgyszerĂŠszek egyrĂŠszt lĂĄthassĂĄk, hogy betegeik milyen gyĂłgyszereket vĂĄltottak ki korĂĄbban ĂŠs miket nem. Ennek rĂŠvĂŠn meg lehet előzni a jogosulatlan kivĂĄltĂĄssal kapcsolatos vitĂĄkat, de ennek a segĂ­tsĂŠgĂŠvel tudjĂĄk kiderĂ­teni azt is, hogy adherens-e a beteg, vagy ha nem, a non-adherenciĂĄnak milyen okai vannak. Azt szeretnĂŠnk, hogy az EESZT fejlesztĂŠsekben dominĂĄnssĂĄ vĂĄljanak a gyĂłgyszerĂŠszek szakmai tevĂŠkenysĂŠgĂŠt segĂ­tő, Ă­gy pl. a gyĂłgyszerbiztonsĂĄgi validĂĄlĂĄst tĂĄmogatĂł szolgĂĄltatĂĄsok, mint egy egysĂŠges interakciĂłs adatbĂĄzis, a pĂĄrhuzamos gyĂłgyszerelĂŠs kontrolljĂĄt segĂ­tő, vagy az egyes gyĂłgyszerkivĂĄltĂĄsok kĂśzĂśtti időtartamot kontrollĂĄlĂł programok. Az EESZT vezetői ebben partnerek, ĂŠs ezt az is visszaigazolhatja, hogy csatlakoznak a programhoz.

– A konferencia programjĂĄt bĂśngĂŠszve lĂĄthatĂł, hogy feszes lesz. Mit tud elmondani az egyes programelemekről?

– A konferenciĂĄn kerĂźl ismertetĂŠsre az ĂĄltalĂĄnos gyĂłgyszerĂŠszi mĂłdszertan, amely a Semmelweis Egyetem bĂĄzisĂĄn, a Hungaropharma, az MGYK ĂŠs az MGYT tĂĄmogatĂĄsĂĄval kerĂźlt kidolgozĂĄsra. A pillanatnyilag vĂŠgső tartalomhoz sok gyĂłgyszertĂĄr programban valĂł rĂŠszvĂŠtele ĂŠs tapasztalata is szĂźksĂŠges volt. ÚgyszintĂŠn most indul a COPD program. A szakmai programelemek bemutatĂĄsa mellett tĂśbb előadĂĄs foglalkozik majd azokkal az informatikai lehetősĂŠgekkel, amelyek segĂ­thetik az adherencia-fejlesztĂŠst, illetve azokkal az ĂŠpĂ­tĂŠszeti ĂŠs tĂĄrgyi feltĂŠtelekkel, amelyek ĂşgyszintĂŠn befolyĂĄsoljĂĄk a gyĂłgyszerĂŠsz-beteg kapcsolatot. Én is vĂĄrom a dĂŠlelőtti szekciĂłt lezĂĄrĂł fĂłrumot, ahol elsősorban a betegszervezetek kĂŠpviselőinek a reakciĂłira leszek kĂ­vĂĄncsi, ĂŠs a dĂŠlutĂĄnit is, ahol a gyĂłgyszerĂŠszek fejthetik ki a vĂŠlemĂŠnyĂźket. Annyit mĂŠg hadd mondjak, hogy az ĂĄltalĂĄnos gyĂłgyszerĂŠszi mĂłdszertant a GyĂłgyszerĂŠszi HĂ­rlap oktĂłberi szĂĄmĂĄval egyĂźtt minden gyĂłgyszertĂĄrban dolgozĂł gyĂłgyszerĂŠsznek megkĂźldjĂźk ĂŠs a COPD segĂŠdletet – a mĂĄr bevett gyakorlatnak megfelelően – a nagykereskedők segĂ­tsĂŠgĂŠvel nĂŠhĂĄny napon belĂźl juttatjuk el a gyĂłgyszertĂĄrakba. SzeretnĂŠk emlĂŠkeztetni, hogy a COPD-vel tavaly nyĂĄrtĂłl egy ĂŠven ĂĄt foglalkoztunk a GyĂłgyszerĂŠszetben ĂŠs a GyĂłgyszerĂŠszi HĂ­rlapban is, van tehĂĄt szakmai munĂ­ciĂł bőven.  

– Úgy tudom, hogy a rĂŠszvĂŠtelĂŠrt 10 kreditpont jĂĄr. Meddig lehet regisztrĂĄlni a konferenciĂĄra?

– Folyamatosan, egĂŠszen a konferencia kezdetĂŠig. A rĂŠszvĂŠtel ingyenes, de előzetes regisztrĂĄciĂłhoz kĂśtĂśtt.

B. Zs.

CĂ­mlap:
Az MGYK 2018-as HUNGAROMED-en tartott konferenciáján született együttműködési megállapodás aláírói: dr. Hankó Zoltán, dr. Kovács Gábor, prof. dr. Szökő Éva, dr. Pogány Gábor, prof. dr. Zelkó Romána, dr. Feller Antal.