Beszámoló az elnökség októberi üléséről
A MGYK elnöksége 2021. október 21-én tartotta soron következő ülését a Kamara székházában, Budapesten, amelyet dr. Hankó Zoltán elnök vezetett. Az elnökségi tagok végig határozatképes számban voltak jelen.
Az összejövetel dr. Hankó Zoltán köszöntő szavaival vette kezdetét, majd a jegyzőkönyvvezető és jegyzőkönyv-hitelesítők megválasztása és a napirend elfogadása után az elnöki tájékoztató következett. A kamarai történéseket az elnök 2021. szeptember 23-tól kezdődően ismertette, mert az október 6. délutáni soron kívüli ülésen a beszámoló – az elmaradt napirendek megtartása érdekében – halasztásra került. Az elnökségi ülés munkájába időközben bekapcsolódott dr. El Koulali Zakariás az OGYÉI főigazgató-helyettese, országos tiszti főgyógyszerész is.
A szeptember 23-i elnökségi ülés óta történtekről
Kormányzati és hatósági egyeztetések
– A szeptember 23-i elnökségi ülésen elfogadott, csomagküldéssel, házhoz szállítással és internetes gyógyszerkereskedelemmel kapcsolatos állásfoglalást az elnök az illetékes kormányzati és hatósági vezetőknek szeptember 24-én juttatta el. 
Azt követően az ügyben több egyeztetésre is sor került. Dr. El Koulali Zakariás OGYÉI főigazgató-helyettessel két alkalommal is volt egyeztetés, erről október 7-én pedig dr. Tóth László egészségügy szakmai irányításáért felelős helyettes államtitkár vezetésével az OGYÉI felső vezetőivel és az Egészségügyért Felelős Államtitkárság szakfőosztályának munkatársaival folyt a témában álláspont-tisztázó megbeszélés. Ezt követően, október 12-én nyújtotta be a Kormány a parlamentnek az egészségügyi salátatörvény tervezetét, amely a gyógyszerek csomagküldéssel történő értékesítési lehetőségének a megszüntetését kezdeményezi a fogalom jogszabályból való kivezetésével. Az elnök elmondta, hogy a megbeszéléseken egyértelmű volt, hogy a törvénymódosítást követően több miniszteri rendelet módosítása is szükséges, és a házhoz szállítás, valamint az internetes gyógyszerkereskedelem szabályozását is korrigálni kell. „Nem az officinán kívüli gyógyszerátvétel lehetőségét kell megszüntetni, hanem a gyógyszertárak felelősségi körén belül újra szabályozni a gyógyszerbiztonság és az objektív betegérdek szem előtt tartásával” – mondta az elnök.
– Október 12-én a Miniszterelnökség munkatársai folytattak megbeszélést dr. Hankó Zoltánnal, amelyen részt vett Nyitrai Zsolt kiemelt társadalmi ügyekért felelős miniszterelnöki megbízott, akit a kamarai elnök meghívott az október 22-i adherencia-konferenciára. Az egyeztetésen a Kormánnyal megújításra kerülő stratégiai megállapodás részleteiről is volt szó. „A megállapodás előkészítésének operatív szakaszába jutottunk” – emelte ki az elnök. 
Mint mondta, a megállapodás alapját Orbán Viktor miniszterelnök patikanapi köszöntő levelében leírtak jelenthetik, amelyben mindkét fél, a Kormány és az MGYK vállalásai is rögzítésre kerülhetnek.
– Az OGYÉI-ben október 13-án dr. El Koulali Zakariás főigazgató-helyettessel volt megbeszélés, amelyen az MGYK képviseletében dr. Torma Ádám alelnök is részt vett. A megbeszélésen függőben lévő jogszabály-módosításokról és hatósági ügyekről volt elsősorban szó, így a két legutóbbi esetismertetés ügye, valamint a Semmelweis-napi munkaszüneti nappal kapcsolatos hatósági engedélyezési gyakorlat is napirendre került.
– Dr. Páva Hanna, az OKFŐ Humánerőforrás Igazgatóság igazgatója és dr. Hankó az egyes szakmák számára kiírt WorldSkills és EuroSkills versenysorozatban a gyógyszertári asszisztensek/szakasszisztensek lehetséges részvételével kapcsolatban folytattak megbeszélést. Az ötletet ehhez az adta, hogy az egészségügyben dolgozók közül az ápolók is részt vettek már ilyen vetélkedésben, az idei Grazban megrendezett versenyen pedig – bemutatkozó szakmaként – néhány ország gyógyszertári asszisztensei is részt vettek. Dr. Hankó elvi igent mondott a rendezvényen való részvétel szakmai támogatására. „Ez a lehetőség komoly előrelépést jelenthet a kórházakban és közforgalomban dolgozó asszisztenseknek, és az asszisztensek képzésével kapcsolatos célkitűzéseink elérését is segítheti” – mondta az elnök. Az elnökség jóváhagyólag támogatta a felvetést, az első ismertetők közzétételére várhatóan novemberben kerülhet sor.
– Az elnök tájékoztatott, hogy október 4-én az EMMI-től dr. Balogh Zoltán MESZK elnökkel közösen állásfoglalást kértek arra vonatkozóan, hogy a december végéig meghosszabbított egészségügyi veszélyhelyzet ideje alatt a köztestületek tarthatnak-e közgyűlést, küldöttgyűlést vagy küldöttközgyűlést. Az állásfoglalás-kérést az indokolta, hogy van olyan köztestület, amely küldöttközgyűlést hirdetett meg, ugyanakkor a hatályos jogszabályt a MESZK és az MGYK is úgy értelmezi, hogy erre a jogszabályok nem adnak lehetőséget. 
Az október 15-én megérkezett a válasz szerint a köztestületek testületi szervei (pl. elnökség, etikai bizottság) ülésezhetnek, azonban a köztestületek közgyűlést, küldöttgyűlést, küldöttközgyűlést nem tarthatnak, mivel ezek nem testületi szervek. Az elnök elmondta, hogy az állásfoglalást még aznap elküldte valamennyi területi szervezet elnökének és titkárságvezetőjének.
– A Kamara a gyógyszertárak áthelyezésével foglalkozó legutolsó törvénymódosítást hibásnak tartja amiatt, mert kikerültek a törvényből a távolsági korlátra és az engedélyezett áthelyezés végrehajtására rendelkezésre álló időtartamra vonatkozó korábbi szabályok. Amint várható volt, elindultak olyan gyógyszertár-áthelyezési kezdeményezések, amelyek az eddig a településeken belül viszonylag kiegyensúlyozottan elhelyezkedő gyógyszertárak áthelyezésével ezt a területi kiegyensúlyozottságot felborítják. Úgyszintén vannak jelei, hogy az áthelyezésre nyitva álló időkorlát eltörlése „helyfoglaló” célú áthelyezési kérelmeket generál. Ezért az MGYK elkészítette és az OGYÉI-be eljuttatta a jelenleg hatályos szabályozás korrekciójára vonatkozó, normaszöveg-szintű, indoklással ellátott javaslatát, kérve, hogy az OGYÉI soron kívül kezdeményezze a vonatkozó törvény módosítását.
Kamarai egyeztetések
– Dr. Pilling János, a SE ÁOK Magatartástudományi Intézetének igazgatóhelyettese és munkatársa, dr. Tóth Mónika a kamarai adherencia-konferenciával kapcsolatban dr. Somogyi Orsolyával, dr. Horváth-Sziklai Attilával és az elnökkel egyeztetett. Elvi megállapodást született arról, hogy az MGYK továbbképzési programjába állandó részvevőként kapcsolódnak be a Magatartástudományi Intézet munkatársai. „Hasznos lesz számunkra ez a hosszú távú együttműködés” – hívta fel a figyelmet az elnök.
– Az elnök tájékoztatott, hogy egy gyógyszertári helyettesítéssel kapcsolatos applikáció kidolgozásának ügyében gyógyszerészek megkeresték a Kamarát, együttműködést kérve. A kérésre elvi igen volt a válasz, az operatív egyeztetésekre dr. Torma Ádámot kérte fel az elnök.
– A Molar Chemicals Kft. vezetőinek, dr. Nagy Balázsnak és dr. Pál Józsefnek a meghívására a kamarai elnök és dr. Horváth-Sziklai Attila a cég telephelyére látogatott, ahol lehetőségük nyílt a látványosan bővülő épületegyüttes megtekintésére is. Az elnök szerint a gyógyszertáraknak a cég filozófiája és a cégnél folyó fejlesztések a magisztrális alapanyag-ellátás szempontjából különösen hasznosak lehetnek. A cég és az MGYK vezetői folytatják az együttműködés lehetséges módjaival kapcsolatos megbeszéléseket.
– A kamarai elnök részt vett és átfogó szakmapolitikai tájékoztatót tartott a Jász-Nagykun-Szolnok megyei szervezet fórumán szeptember 25-én.
– Az MGYK Budapesti Szervezete által szervezett fórumon szeptember 30-án dr. Hankó a magisztrális gyógyszerkészítéssel kapcsolatban tartott előadást. A téma aktualitását a FoNo VIII-cal kapcsolatos egyeztetések adták. Az elnök az ismertetést a kompetenciafejlesztés kamarai programjába ágyazva tartotta meg és tájékoztatott a jogalkotókkal folytatott egyeztetésekről.
– Az EESZT-ben a központi finanszírozású szoftverrel kapcsolatos megbeszélésen a Kamarát hárman képviselték. A projekt következő fázisa október végén indul. 
Az elnök bejelentette, hogy az elnökségi ülés napján három gyógyszertárban megkezdődött a patikai tesztelés.
– Az Ifjúsági Állandó Bizottság dr. Szilvay András elnök koordinálásával elindította a Kamarai Ifjúsági Programot. A dr. Hankó által rendszeresen „táltosképzőként” említett program első alkalmára október 2-án került sor, amelynek meghívott vendége volt az elnök, dr. Torma Ádám alelnök, dr. Nyíri László, a Területi Elnökök Értekezlete elnöke és dr. Süle András, az MGYK Kórházi-Klinikai Szervezete elnöke. Dr. Hankó beszámolt, hogy a kötetlen beszélgetésen előkerültek a Kamarával szemben megfogalmazott „kritikák” is (pl. „a Kamara nem csinál semmit”, a Kamara miért nem veszi fel a kesztyűt”, „a Kamara nem tart kapcsolatot a tagokkal”), aminek örül, mert ezek a kérdések a mélyebb megértés szándékával kerültek elő. Az első alkalom tapasztalatait az elnök és dr. Szilvay közösen értékelték, és ennek figyelembevételével került kijelölésre a következő két találkozó témája és időpontja. 
November 6-án az MGYK működési elveit és szervezeti struktúráját beszélik végig a hivataligazgató, az etikai és a felügyelő bizottság elnökének, valamint az egyik területi szervezet elnökének a részvételével (a négy meghívott közül kettő az előző táltosképző tagja volt), december elején pedig a Kamara és a politika kapcsolatrendszerének jellemzőit vitatják meg a résztvevők. Az elnök fontosnak tartja, hogy ezeken az alkalmakon valamennyi területi szervezet részéről legyenek ott a fiatalok.
– Az MGYK Felügyelő Bizottságának október 14-i ülésére dr. Hankó és dr. Horváth-Sziklai Attila is meghívást kapott, ahol aktuális szakmapolitikai kérdésekről adtak tájékoztatást. „Ez a tájékoztatás fontos volt – mondta dr. Hankó – ugyanis az FB-tagoknak nehéz lenne megfelelő információk nélkül döntéseket hozniuk. A felügyelő bizottságoknak ugyanis nemcsak a kamarai döntések jogszerűségét kell elbírálniuk, hanem feladatuk a döntések alapszabályban lefektetett célokkal való egyezésének, valamint az MGYK és vezetői integritásának a kontrollja is.” Az elnök megemlítette, hogy javasolta az országos Felügyelő Bizottságnak, hogy még ebben az évben hívják össze egy konzultációra a területi szervezetek felügyelő bizottsági elnökeit.
– Az MFB Invest Zrt. legfelsőbb kormányzati kérésre olyan tőkeprogram előkészítését kezdte el, amely kedvező feltételekkel biztosíthatja fiatal gyógyszerészek gyógyszertár- illetve üzletrész vásárlását idősebb gyógyszerészektől. Az előkészítés részeként több egyeztetésre került sor az MGYK vezetőivel. Legutóbb dr. Sohajda Attila és dr. Hankó Zoltán tárgyalt a konstrukciót megalapozó kérdőívről. A kérdőívre a tőkealap nagyságának megállapítása céljából van szükség.
– A kommunikációs stratégiával foglalkozó ad hoc bizottság első egyeztetésére október 19-én került sor. Ennek részleteiről az elnök számolt be.
Egyéb kamarai tevékenységek
– A kamarai elnök és dr. Horváth-Sziklai Attila részt vett a Csongrád-Csanád megyei szervezet összejövetelén, ahol elbúcsúztatták a nyugdíjba vonuló dr. Kőhegyi Ferencet és dr. Blum Ferencet.
– A kórházi gyógyszerészek szegedi konferenciáján a felkérés ellenére dr. Hankó Zoltán más, hivatalos elfoglaltsága miatt nem tudott részt venni. Előzetes megbeszélésük alapján prof. dr. Szökő Éva MGYT elnök adta át az MGYK elnökének üdvözletét, kiemelve, hogy a Kamara elkötelezett a klinikai gyógyszerészi státuszok jogszabályi kidolgozásáért és az ezekhez szükséges kompetenciák meghatározásáért. A rendezvényről dr. Gyimesi Nóra számolt be, aki szerint jól sikerült és hasznos volt a konferencia.
– A kamarai elnök és dr. Sass Pál a Heves megyei szervezet kezdeményezésére létrejövő felméréshez szükséges kérdőív véglegesítéséről egyeztetett. Ennek eredményeként a felmérés elindításához szükséges tárgyalásokat a Heves megyei szervezet a kiválasztott közvéleménykutató céggel megkezdi.
– A MOSZ alapításának 30. évfordulója alkalmából meghirdetett konferenciájának október 16-i ünnepélyes megnyitóján dr. Hankó köszöntőt mondott. 
Az elnök beszámolója szerint köszöntőjének lényege, hogy a három klasszikus szakmai és érdekvédelmi szervezet (a MOSZ, az MGYT és az MGYK) viszonya ugyan az elmúlt 30 évben hullámzó volt, de igazi törésvonal közöttük nincs. A törésvonal a gyógyszerészek és gyógyszertárak integritását fontosnak tartó szervezetek és az ezt lebontani akaró aktorok között van. „Ezért jó lenne, ha egy irányba tudnánk menni” – figyelmeztetett.
Egyéb
– Szeptember 24-én rendezte az MGYT a Gyógyszerészek Világnapja ünnepségét.
– Az MGYK honlapján közzétételre került a XXI. esetismertetés „Mit ér a törvény, ha…” címmel. Az esetismertetés az elnök szerint a „kényszerítő nyilvánvalóság” erejével mutatja be az egyik lánc gyógyszerészeti jogszabályokkal ellentétes tulajdonosi joggyakorlását. „Nem lehet elengedni az ilyen kérdéseket” – emelte ki az elnök.
– Az elnök tájékoztatott, hogy a honlapon megjelent XX. esetismertetés egyik szereplője kérte, hogy szüntessék be ellene az etikai eljárást. Indokként hozta fel, hogy súlyos beteg, gyógyszerészi tevékenységét abbahagyta és a Kamarából is kilépett. A XX. esetismertetést jegyző elnök és alelnök a kérést elfogadta és erről az eljáró etikai bizottság elnökét tájékoztatták.
– Az elnök ismertette kamarai tag gyógyszerészek kezdeményezését a magisztrális gyógyszerek rendelésének és készítésének minőségi problémáival kapcsolatos vitába való kamarai bekapcsolódásért. Az Etikai Bizottság elnöke is kapott hasonló levelet. A kérdés részletes megvitatása után egy elvi állásfoglalás elfogadásáról döntöttek. (Az állásfoglalás a beszámolóhoz kapcsolódóan olvasható – a szerk.)
A MGYK elnökségének állásfoglalása a magisztrális gyógyszerkészítésről
A lakossági és fekvőbeteg gyógyszerellátást nyújtó gyógyszertárakban folyó gyógyszerkészítés hivatásunk alapvető, gazdag hagyományokkal rendelkező tevékenysége. A hagyomány önmagában nem érték, a benne foglalt tartalom és a mögötte álló minőség teszik azzá. A jelenkor elvárásainak eleget téve válhat jó gyakorlattá, mindennapi szakmai munkánk részévé.
A gyógyszertárakban a hatóság által előírt összetételben és módszer alapján készített, továbbá az orvosok egyedi receptjei alapján előállított „magisztráliák” a gyógyszerkészítmények speciális csoportját képezik: egyszerre hordozzák magukban a klasszikus gyógyszerészi szakfeladat, a gyógyszerkészítés elemeit, valamint a páciensek egyedi jellemzőit szem előtt tartó, individuális gyógyszeres terápia alkalmazásának elvét. A magisztrális gyógyszerek lehetővé teszik a betegek szempontjait minden tekintetben figyelembe vevő alkalmazást, illetve a gyógyszerek speciális igényekhez, lehetőségekhez igazított beviteli formáját. Ilyen módon valósítható meg különleges betegpopulációk (pl. gyermekek, idősek) adagolási és beadási nehézségeket áthidaló gyógyszerelése.
A magisztrális gyógyszerek készítése kizárólagos gyógyszerészi kompetenciakörbe tartozó szakfeladat, amelyet a szakmai szabályok szerinti minőségben látnak el a gyógyszertárak. Az orvosi rendelvények szakmai megfelelőségének biztosítása az elrendelő orvos és a készítést végző gyógyszerész közös feladata és kompetenciája. A gyógyszerhatóság által elkészített és idén közzétett FoNo VIII. megjelentetése és a korábbi előirat-gyűjteményekhez képest megújított tartalma lehetőséget nyújt a magisztrális gyógyszerrendelés és -készítés mai ismereteknek és elvárásoknak való megfeleltetésére. A Kamara feladatának tekinti a FoNo VIII. alkalmazásához szükséges feltételek megteremtésében való részvételt, továbbá – korábban tett ígéretének megfelelően – elindítja egy olyan magisztrális receptgyűjtemény (manuális) előkészítését, amely a napi gyakorlatban előfordulható magisztrális összetételek, alkalmazási javallatuk és készítési előírásaik hatóság általi lektorálásával a minőségbiztosítási szempontokat ezen egyedi összetételek esetén is maximálisan érvényesíteni tudja a betegek biztonságos és minőségi gyógyszerellátása érdekében.
Budapest, 2021. október 21.
– Dr. Ács Zoltán felhívta a figyelmet a gyógyszerészhallgatók ipari gyakorlatára, amely az elmúlt években az MGYK és a MAGYOSZ kezdeményezésére egyre jobban kiteljesedett. A hosszú távú eredményesség érdekében indokolt ezeknek a gyári gyakorlatoknak az intézményesítése. Mivel a MAGYOSZ és a Külgazdasági és Külügyminisztérium között stratégiai megállapodás van érvényben, elvben lehetőség van arra, hogy az intézményesítés érdekében az MGYK, a MAGYOSZ és a KKM egységes intézkedést kezdeményezzen. Az elnökség egyetértésével a kamarai elnök jár el az ügyben.
– A tájékoztató végén dr. Horváth-Sziklai Attila számolt be az OGYÉI-től kapott, a gyógyszertárak alapításával és működtetésével kapcsolatos határozatokról. Ezt követték a döntéshozatalt igénylő napirendi pontok.
Döntéshozatalt igénylő napirendi pontok
Kamarai kommunikációs stratégia – beszámoló a YouTube csatorna elindításáról
Dr. Hankó dr. Nagy Vilmossal közös előterjesztésében beszámolt a kamarai YouTube-csatorna indulásához szükséges eszközök beszerzéséről, illetve az egyéb előkészítő lépések állásáról. Az elnökség jóváhagyólag tudomásul vette a beszámolót, és felkértedr. Somogyi Orsolyát és dr. Gyimesi Nórát a YouTube-csatorna szakmai, valamint dr. Zalai Károlyt a szakmapolitikai programterv soron következő elnökségi ülésre történő elkészítésére.
A 2022. évi minimálbér változás hatásai
Dr. Torma Ádám ismertette dr. Sohajda Attilával közösen készített elemzésüket. Az elnökség „első olvasatban” tárgyalta meg a beszámolót, és az a döntés született, hogy néhány kiegészítést és a véglegesítést követően el kell juttatni a döntéshozókhoz, valamint közzé kell tenni a Gyógyszerészi Hírlapban.
Beszámoló a Békéshelp Kft. tulajdonosi szerkezet átalakításáról
Dr. Sándor Csaba beszámolt a Békéshelp Kft. tulajdonosi szerkezeti átalakításával kapcsolatos helyzetről. Korábbi döntés értelmében – a Békéshelp feladatainak kiteljesítéséhez kapcsolódóan – valamennyi területi szervezetnek felajánlották a tulajdonosi körbe történő bekapcsolódást. Eddig két területi szervezetnél nem született döntés, az összes többi szervezet élni kíván a lehetőséggel.
Területi szervezetek álláspontja a tagdíjrendszer átalakításáról
Az egyik nyári elnökségi ülésen született döntés arról, hogy az elkészített (és a Gyógyszerészi Hírlapban is ismertetett) tagdíjrendszer módosító javaslatcsomagról valamennyi területi szervezet elnöksége alakítsa ki az álláspontját (noha a területi szervezetek képviselői is részt vettek a tervezet elkészítésében). Ennek a munkának a koordinálása a TEÉ elnökének feladata volt. Az elnökség meghallgatta és tudomásul dr. Nyíri László beszámolóját. „A döntő többség egyetértett a tervezett átalakításokkal” – hangzott el, ugyanakkor néhány új javaslat is született (pl. a GYES-en vagy GYED-en lévő és nem dolgozó gyógyszerészeknek is csupán jogfenntartó tagdíjat kelljen fizetni). Azonban a tagdíjrendszer átalakítása küldöttközgyűlési kompetencia és a jelenlegi veszélyhelyzeti szabályok szerint (az EMMI állásfoglalása értelmében) idén nem kerülhet sor küldöttközgyűlésre. Így a javaslatok küldöttközgyűlés elé terjesztésére csak a veszélyhelyzet lejártát követően kerülhet sor. 
Az elnökség ezzel együtt támogatja az újabb javaslatot és felkérte a tagdíjrendszer módosítását gondozó munkabizottságot a majdani küldöttközgyűlés elé terjesztendő javaslatba történő beépítésre.
MGYK-Novodata kapcsolat
Mint ismeretes, Szepesházi Zsolt, a Novodata és LxLine cég elnök-vezérigazgatója szeptember 23-i kamarai látogatásán több javaslatot tett a cég és az MGYK kapcsolatának erősítésére. Akkor az elnök azt ígérte, hogy a soron következő ülésen a kezdeményezést megvitatják. „Az ajánlatot elutasítani nem szabad” – mondta az elnök – különösen annak a fényében, hogy a kiterjesztett információ-áramlás és az EESZT-NEAK kapcsolatok problémáinak közös kezelése minden gyógyszertárnak érdeke lehet. Operatív kapcsolattartónak az elnökség dr. Torma Ádámot kérte fel.
Homeopátiás szerek a hazai szakmai gyakorlatban
Egy kamarai tag gyógyszerész homeopátiával kapcsolatos írásos előterjesztését a kamarai elnök ismertette. Ennek megvitatása után az a döntés született, hogy a megfogalmazott jogszabály-módosító javaslatok értékelésére és feldolgozására az elnökség felkéri a jogi munkabizottságot, ezzel párhuzamosan felhívja a figyelmét valamennyi gyógyszerésznek, hogy a gyógyszerek forgalmazása és a gyógyszertárak különféle szolgáltatásainak szervezése során a hatályos jogszabályi előírásokat be kell tartani.
Kamarához érkezett támogatási kérelem
Az elnökség a Semmelweis Egyetem TDK konferenciáját 100.000 Ft-tal támogatja az elnökségi tartalékalap terhére.
Az elnökség további két napirendi pontot zárt ülés keretei között tárgyalt meg.
mgyk.gyh